重危产妇命悬一线
多科协作成功脱险——医院成功抢救一名妊娠疤痕、凶险性前置胎盘伴胎盘植入膀胱的产妇。
年1月3日9:30,医院门诊大楼前,一群人怀抱鲜花,手托锦旗,地上摆放着长龙般的鞭炮,4面堆放鲜艳的烟花,一霎时,鞭炮齐鸣,雾蒙蒙的天空中,绚烂的烟花盛放,场景壮观。原来是妇产科47床袁某某的家属向副院长张艳环和妇产科送来了2面锦旗,医院成功救治重危产妇袁某某母子两条人命,受到了群众的围观和好评。
特殊患者突入院
年12月26日凌晨5点多,家住公吉寺马老家的袁某某在家人的陪同下来我院妇产科就诊,这看似再普通不过的孕妇,医生问诊得知:其孕50多医院(医院)就确诊疤痕妊娠,医生告之风险极高,建议流产,否则生产时不仅要手术,甚至有子宫切除的可能。但患者因第一胎是女儿,之后两次怀孕又都因胚胎发育不良及停育而流产了,这是第四次怀孕。虽然明知危险,但怀胎不易,若此次不成功,日后说不定再也没有生育的可能。所以,患者要求保胎,医生告知她,这在妇产科是风险极大、死亡率极高的病,即使在医院也是如此。如冒险生产,可能最后母子都保不住,但患者求子心切,冒着生命危险,一直坚持卧床休息保胎,并口服保胎药直至8+月临产。
此时,孕妇焦虑、忐忑、恐惧不安,医生迅速完善术前准备。考虑到患者病情复杂,手术由我院2名年资较深的医生——吴秀贞、王文华主刀,龚萍在台下协助准备抢救新生儿。虽然明知病情严重,但打开腹腔后,眼前的情景让所有人心为之一凉,子宫疤痕处肌层薄如蝉翼,透过菲薄的下段肌层可见到毛绒状的胎盘,粘连的膀胱歪七扭八地和胎盘融为一体,膀胱、子宫表面到处是粗大怒张的血管。凭借着多年的临床经验,王文华、吴秀贞立即判断出患者为凶险性前置胎盘伴胎盘植入子宫及部分膀胱。情况凶险,如贸然手术,九死一生,两位医生立即电话汇报副院长张艳环。
紧急驰援创奇迹
接到电话后,副院长张艳环火速赶到手术室。查看情况后,立即进行了详细的抢救部署,多学科重危病人救治中心快速启动。手术室护士长田瑜,麻醉科主任王恒所、副主任王安迎,泌尿科副主任张兴长立即赶到手术室,投入到紧张的抢救工作中。与此同时,输血科快速地配好抢救生命必需的血制品,保障生命的供给;重症监护室主任宋崇明及新生儿科主任杨成文,立即安排医生及呼吸机、暖箱,做好术后生命的保障;泌尿科主任刘怀军和妇产科其他医生也随时待命,为抢救生命的奇迹尽心尽力。
一切就绪后,副院长张艳环将病人家属喊进手术室,快速简明扼要地讲解病情凶险及手术风险后,便立即和吴秀贞、王文华三人开始了手术。如预想一样,取出的新生儿因早产及凶险性前置胎盘,出生后反应极差。张院长和王安迎、助产士立即对新生儿进行了心肺复苏,抢救成功后,龚萍医生抱着婴儿和助产士一起,快速把婴儿转送至新生儿科。
此时,产妇开始子宫广泛大出血,虽只有几分钟,但产妇很快进入休克状态,血压低至60/20mmHg,心率快到次/分。产妇命悬一线,时间紧迫,病情就是命令,全体医护人员没有丝毫的犹豫,立即投入到紧张的抢救中。在和死神赛跑中,全体人员顾不上丝毫的疲累,只有一个信念,抢救生命。时间一分一秒地流逝,抢救一刻不停地进行。不久,时间已至上午10点,本来定于上午10点召开院领导班子会议,当曹锡君院长听闻副院长张艳环正抢救重危病人时,便果断将会议推迟到下午3点,并“生命第一,抢救优先”。
终于,通过多科室的共同努力,历经5个小时的合力抢救成功了,患者出血止住了。但病情仍严重,生命体征不稳定,需用药物及插管维持呼吸,大家又捏着气囊将病人护送至重症监护室。又经过2天的精心治疗,母子双双脱机,成功脱险,病情稳定时转回妇产科普通病房。
医德高尚显本色
转回妇产科后,张艳环和王文华、吴秀贞时刻关心着产妇的病情,经常巡视查看,其家人感激不尽,塞给张艳环一个大红包,感谢其组织多科人员进行救治。张艳环当即拒绝,说:“救死扶伤是医生的天职,这是我们应该做的。心意领了,但钱绝对不能要。救治产妇还需要钱,留着给产妇用吧”。
之后几天,产妇恢复良好。为感谢我院对袁某某的救治,今天上午袁某某的家属送来了2面锦旗、鲜花、鞭炮和礼花,于是便有了开头的一幕。锦旗一面赠给张艳环,上书“医术精湛,医德高尚”;另一面赠给妇产科,上书“技术高服务好,视病人如亲人”。产妇丈夫马某某说;“如果不是张大夫(张艳环)和其他科室人员的精心救治,不仅孩子保不住,大人很可能也没了。一人两命,县医院对我家的恩情,我无
法用言语表达……”张艳环谦虚地说:“袁某某的成功救治,还多亏吴秀贞和王文华及时发现了危情,若不是她俩及时发现,产妇肯定凶多吉少,就没有后面的多科室联合抢救了。”
此次高风险急危重症病人的成功救治,是我院多年来励精图治,厚积薄发的结果,展现了我院综合抢救实力的提升和多科室快速协调配合应急机制的成熟,医院领导班子和全体医护人员为了生命,敢于担当,不放弃,不抛弃的革命人道主义精神。
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